Милурит таблетки 100 мг 50 шт

Показания к применению

Взрослые:

- все виды гиперурикемии, которые невозможно контролировать диетой, в том числе вторичная гиперурикемия различного происхождения, и клинические осложнения гиперурикемии, в частности, выраженная подагра, уратная нефропатия, а также растворение и предупреждение образования кристаллов мочевой кислоты (почечных камней)

- лечение рецидивирующих, смешанных кристаллов кальция оксалата,

сопровождающихся гиперурикемией, если употребление различных жидкостей, соблюдение диеты и подобные меры не имеют эффекта.

Дети и подростки:

- вторичная гиперурикемия различного происхождения

- вызванная мочевой кислотой нефропатия при лечении лейкоза

- врожденная ферментная недостаточность, синдром Леша- Найхана (полная или частичная недостаточность гипоксантин - гуанин -фосфорибозилтрансферазы) и недостаточность аденин-фосфорибозил-трансферазы.

Способ применения и дозы

Режим дозирования

Взрослые

Для снижения риска развития нежелательных реакций лечение следует начинать с начальной дозы 100 мг один раз в сутки.

При необходимости, если уровень мочевой кислоты в сыворотке крови снижается недостаточно, начальную дозу постепенно повышают. Особую осторожность следует проявлять, если функция почек понижена

При подборе дозы препарата рекомендуется использовать следующие режимы дозирования:

- 100-200 мг в сутки при легкой степени тяжести заболевания

- 300-600 мг в сутки при состояниях умеренной степени тяжести

- 700-900 мг в сутки при состояниях тяжелой степени

Если при расчете дозы необходимо исходить из массы тела пациента, то доза препарата Милурит должна составлять от 2 до 10 мг/кг/сутки.

Особые группы пациентов

Дети и подростки младше 15 лет

Рекомендуемая доза 10-20 мг/кг/сутки. Для низких доз используются таблетки 100 мг, которые с помощью риски можно разделить на две одинаковые дозы по 50 мг. Максимальная суточная доза - 400 мг, разделенная на три приема.

Аллопуринол редко применяется в детской терапии при злокачественных онкологических заболеваниях (особенно лейкемии) и некоторых ферментативных нарушениях (например, синдром Леша-Найхана).

Пациенты пожилого возраста

При отсутствии конкретных данных следует применять минимальные эффективные дозы, обеспечивающие достаточное снижение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови. Особое внимание необходимо уделить рекомендациям по подбору дозы препарата для пациентов с нарушенной функцией почек и некоторых других состояний.

Метод и путь введения

Препарат применяют строго по назначению врача!

Таблетки для приема внутрь.

Побочные действия

Часто

- кожная сыпь

- повышение уровня тиреотропного гормона (ТТГ)9

Нечасто

- гиперчувствительность

- рвота, тошнота, диарея

- отклонения функциональных проб печени

Редко

- гепатит (включая некроз печени и гранулематозный гепатит)

- (синдром Стивенса-Джонсона (ССД) / токсический эпидермальный некролиз (ТЭН))

- мочекаменная болезнь

Очень редко

- фурункул

- агранулоцитоз, апластическая анемия, тромбоцитопения, гранулоцитоз, лейкопения, лейкоцитоз, эозинофилия и истинная эритроцитарная аплазия

- ангиоиммунобластная Т-клеточная лимфома

- анафилактическая реакция

- сахарный диабет, гиперлипидемия

- депрессия

- кома, паралич, атаксия, периферическая нейропатия, парестезия, сонливость, головная боль, извращение вкуса (дисгевзия)

- катаракта, нарушение зрения, макулопатия- головокружение с ощущением вращения (вертиго)

- стенокардия, брадикардия

- артериальная гипертензия

- кровавая рвота, стеаторея, стоматит, изменение ритма дефекации

- ангионевротический отек, медикаментозная сыпь, выпадение волос, изменение цвета волос

- мышечная боль

- гематурия, азотемия

- мужское бесплодие, эректильная дисфункция, гинекомастия

- отеки, чувство общего недомогания, астения, повышенная температура тела

Неизвестно

- боль в животе

Передозировка

Имеется сообщение о приеме 22.5 г аллопуринола без развития побочных эффектов.

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, головокружение наблюдались у пациента, принявшего 20 г аллопуринола. Выздоровление наступило после общей поддерживающей терапии.Тяжелая передозировка может привести к значительному угнетению активности ксантиноксидазы. Сам по себе этот эффект не должен сопровождаться нежелательными реакциями. Исключение составляет влияние на сопутствующую терапию, в особенности на лечение 6-меркаптопурином и (или) азатиоприном.

Лечение: специфический антидот неизвестен. Адекватная гидратация, поддерживающая оптимальный диурез, способствует выведению аллопуринола и его производных с мочой. При наличии клинических показаний показан гемодиализ.

Противопоказания к применению

- повышенная чувствительность к действующим веществам или любому из вспомогательных веществ

- непереносимость галактозы, недостаточность лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции - только для таблеток 100 мг

- беременность и период лактации

Данных по безопасности терапии аллопуринолом в период беременности недостаточно, хотя этот препарат широко применялся в течение долгих лет без явных неблагоприятных последствий.

Во время беременности принимать Милурит нельзя, за исключением тех случаев, когда не существует менее опасного альтернативного лечения и заболевание составляет больший риск для матери и плода, чем прием препарата.

Согласно существующим сообщениям, аллопуринол и оксипуринол выделяются с грудным молоком. У женщин, принимающих аллопуринол в дозе 300 мг/сутки, концентрация аллопуринола и оксипуринола в грудном молоке достигала, соответственно, 1,4 мг/л и 53,7 мг/л. Тем не менее, сведения о влиянии аллопуринола и его метаболитов на младенцев, пребывающих на грудном вскармливании, отсутствуют. Таким образом, препарат Милурит® таблетки не рекомендуется в период грудного вскармливания.